2024全国两会——全国政协委员周清:分级诊疗逐步推进,让恶性肿瘤成为能在“家门口”诊治的慢性病

全国政协委员、农工党广东省委员会副主委、广东省人民医院肿瘤医院院长周清在恶性肿瘤研究与临床一线工作20多年,与团队不断攻克该领域的一个个新问题新挑战。作为一名医生,周清的提案大多都来自临床一线的工作。近年来,她一直为提升基层肿瘤诊治能力、加快推进规范化分级诊疗制度发声,让患者不再跑远路,让恶性肿瘤真正能成为能在“家门口”诊治的慢性病。

每周固定时间,周清的网络诊间都会如约开放,或接受患者的线上问诊,或与基层医生共同探讨最佳治疗方案。

周清:“这个患者目前在靶向治疗过程当中,肺部的病灶还是控制得非常好的,唯一的问题就是他(她)的脑转移是有加重的。我们其实就保持原有的治疗方案不变的基础上,加上一个脑的局部的治疗就好了。”每周固定时间,周清的网络诊间都会如约开放,或接受患者的线上问诊,或与基层医生共同探讨最佳治疗方案。

从事肺癌诊疗20多年,周清见证、参与了恶性肿瘤治疗从无差别化疗走向精准靶向治疗及免疫治疗的发展过程,科学的日益进步让恶性肿瘤患者的生存期限显著延长。但他们往往需要千里迢迢跨省就医,在抗癌路上付出巨大的经济和时间成本。

周清:“尤其是在门诊,会看到好多人大老远地、跨省地在广州租房子,(他们的)家人其实也要付出很大的代价,甚至有的年轻人就在相当长的时间内就不工作了,没有经济收入了,全家都是靠积蓄来过日子。”

去年两会,周清提出,依托县域肿瘤防治中心建设,提升基层肿瘤的诊疗和健康管理能力,并且建立完善肿瘤一体化路径。一年来,周清和团队不仅牵头跨省成立了广东省人民医院肿瘤专科联盟,吸纳省内外将近20家县域肿瘤中心加入,还组织专家编撰了首部《中国县域肺癌临床诊疗路径》,成为提高县域肿瘤中心肺癌规范化、同质化诊疗的指导性文件。

周清:“它(《中国县域肺癌临床诊疗路径》)最大的一个特点就是,所有的治疗策略的选择,是最适合在县域这个层面去执行的。很重要的一个标准就是要进医保,凡是优先推荐的,无论是诊断手段还是治疗策略,全部都是进了医保的策略,对老百姓有更好的可及性。今年很快就会更新出2024版,以后每一年将会成为我们的一个常态化工作。”

基层肿瘤诊疗能力的提升,并非一日之功。随着调研的深入,周清就发现,基层医疗单位在肿瘤的精准治疗上存在短板,无法分类而治,提供不同的治疗方案。

周清:“所以,我其实今年的一个提案就是说,我希望能够提高县域医疗机构在肿瘤精准检测方面的检测能力,包括检测的方法、检测的技术,我们做好人员的培训,让病人不出县就能够在家门口知道自己应该接受什么样的治疗。通过这些具体的措施,让他们跟我们(在)精准医学的差距能够进一步地缩小。”

周清说,过去老百姓往往谈“癌”色变,但现在随着规范化分级诊疗制度的推进,《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025年)》的深入贯彻实施以及《中国县域肺癌临床诊疗路径》的落地执行,让恶性肿瘤成为在“家门口”诊治的慢性病的目标正在更大范围内实现。

虽然前路仍长,但无论是作为一名政协委员,还是医疗卫生事业中的一员,她都愿意为之继续努力奋斗。

周清:“把我的本职工作跟履职工作很好地融合在一起,通过这样一个平台,做对大家更有利的事情,为广泛的群体去服务。”(广东新闻联播

农工党中央网站相关报道http://www.ngd.org.cn/lzjy/yzjy/965eab3ae5ba4ef481e64b2765f8acb2.htm


全国政协委员周清:将工作和履职深度融合,让肿瘤患者能在“家门口”治

每周同一时间,广东省人民医院肿瘤医院院长周清的“网络诊间”总会如约开放,接受全国患者的线上问诊,与基层医生共同探讨最佳治疗方案。

一个“无形”的线上问诊间,让远在千里之外的患者“不出门”就可得到及时准确的诊疗服务,这也是周清一直以来的愿景——希望让恶性肿瘤成为能在“家门口”诊治的慢性病。作为全国政协委员,她一直身体力行推动诊疗资源下沉。2024年全国两会即将召开,经过一年的调研后,周清将去年的提案更加细化了。她表示,今年将围绕进一步提高县域医疗机构的抗肿瘤精准诊治能力建言献策。

牵头编撰中国首个“县域肺癌诊疗路径”

2023年,作为医卫界别代表,全国政协委员、农工党广东省委会副主委、广东省人民医院肿瘤医院院长、广东省肺癌研究所副所长周清走上全国政协会议的“委员通道”。在“委员通道”上,她讲述了关于规范肿瘤领域分级诊疗的话题,希望能够提高县域医疗单位的抗肿瘤诊治水平。

“‘大病不出县’的理念其实已经提出了很多年,但是肿瘤一直是‘大病不出县’的一块短板。我去年就是想尽量补齐短板,希望肿瘤这样的大病也能实现‘不出县’。”周清表示。

去年7月份,周清牵头编撰了《中国县域肺癌临床诊疗路径(2023版)》,这也是中国第一版“县域肺癌的诊疗路径”。周清透露,肺癌肿瘤诊疗领域发展很快,每年都有一些新的方法、新的药物,目前该方案也在持续更新中。

此外,去年以来,周清还牵头成立了一个跨省肿瘤专科联盟,目前该联盟已经吸纳了省内外近20家县域肿瘤中心参与:“通过信息化手段,我们可以把日常诊疗和基层培训工作结合在一起,比如每周三我们进行多学科的疑难病例讨论,也会面向联盟单位进行同步直播,让他们可以在线学习新的诊疗手段。”

以实际举措助力提升基层肿瘤诊疗能力

要提升基层肿瘤诊疗能力,需要久久为功。在深入调研中,周清发现了更多的问题:她意识到,想要提高基层抗肿瘤治疗疗效,精准诊断是第一步。

“基于过去一年的调研与具体工作,今年我的提案将继续围绕进一步提高县域医疗单位的抗肿瘤精准诊治能力展开。”周清说,相比于去年从宏观角度提出建议,今年她想提出一些更加具体、实际的举措。“比如通过普及检测方法与检测技术、做好人员培训,以及做好人力、物力的准备等具体措施,病人不出县就知道自己是什么样的分型,知道自己该接受什么样的治疗。”周清表示。

从事肺癌诊疗20多年,周清亲身见证精准医学的进步让恶性肿瘤患者的生存期限显著延长。如今,随着规范化分级诊疗制度的推进、《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025年)》的深入贯彻实施以及《中国县域肺癌临床诊疗路径》的落地执行,“让恶性肿瘤成为在‘家门口’诊治的慢性病”这一目标正在更大范围内实现。

周清表示,自己在2023年最大的体会就是可以把自己的专业工作和履职工作融合在一起。做好本职工作,本身也是在为履职服务。

“除了在医疗岗位上服务好患者,我们广东省肺癌研究所在肺癌治疗领域的影响力排行全国第二。作为一个引领性医疗机构,我们也有责任和义务带动行业共同实现高质量发展。”周清表示,“这既是我作为专业医生的职责,同时也是我作为全国政协委员的职责。”(《羊城晚报》


委员履职丨全国政协委员周清:建言肿瘤治疗“不出县城”

“‘大病不出县’的理念其实已经提出了很多年,但是肿瘤一直是‘大病不出县’的一块短板。我在去年想做的事情就是尽量补齐短板,希望肿瘤这样的大病也能实现‘大病不出县’。” 2024年全国两会,全国政协委员、农工党广东省委会副主委、广东省人民医院肿瘤医院院长、广东省肺癌研究所副所长周清向记者分享了自己的履职感受,并透露了今年将向全国两会提交的提案。

今年提出更具体的措施

2023年,作为医卫界别代表,周清走上全国政协会议的“委员通道”。在“委员通道”上,她讲述了关于规范肿瘤领域分级诊疗的话题,希望提高县域医疗单位的抗肿瘤诊治水平。提案提交后,周清又做了深入调研,同时也做了大量的实际工作。“基于过去一年的调研与具体工作,今年我的提案将继续围绕如何进一步提高县域医疗单位的抗肿瘤精准诊治能力展开。” 周清说。

周清表示,相比于去年从宏观的角度提出建议,今年她想提出一些更加具体、实际的举措。她坦言,“我们希望不仅是提出建言,更要为提案落地作出实际行动。”周清告诉记者,在2023年全国两会结束之后,她牵头编撰了《中国县域肺癌临床诊疗路径(2023版)》,这也是中国第一版“县域肺癌的诊疗路径”。“它有别于我们以前出台的肺癌领域指南规范,更加适合县域医疗机构的实际情况,同时也能方便县域医师参考。”她还表示,因为肺癌诊疗领域发展得很快,每年都有一些新药、新方法,所以他们今年已经在着手更新。

先要精准诊断才能精准治疗

在工作中,周清意识到,想要提高抗肿瘤治疗疗效,首先要做到精准诊断,才能实现精准治疗。因此,周清今年的一个提案方向便是基层精准医学如何落地。“我们所谓的肿瘤精准医学,首先要把肿瘤分成不同的亚型、不同的个体。每一个个体都有适合自己的治疗方案,不可能一刀切。”周清说,“我希望能够提高县域层级的医疗单位对肿瘤精准检测、分型的能力。”周清希望通过普及检测方法与检测技术、做好人员培训,以及做好人力、物力的准备等具体措施,病人不出县就知道自己是什么样的分型,知道自己该接受什么样的治疗。

此外,周清还谈及了自己作为医疗工作者与全国政协委员的履职感受。她感言,在2023年最大的体会就是可以非常好地把自己的专业工作和履职工作融合在一起。“除了在医疗岗位上服务好自己的患者,我们广东省肺癌研究所在国内的肺癌治疗领域的影响力排行在全国第二位,我们也有责任和义务作为一个引领性的医疗机构去带动行业共同实现高质量发展。” 周清说,“这既是我作为专业医生的职责,同时也是作为全国政协委员的职责。”(《广州日报》


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